Medicina de Familia en la Red

El paciente con VIH presenta un riesgo cardiovascular mayor que el de la población general, por ello para su manejo en prevención primaria hemos de ser más incisivos en el control de los factores de riesgo cardiovascular y comenzar a intervenir antes que en el resto de pacientes. Existen tablas REGICOR adaptadas a población española con VIH que pueden ayudarnos a tomar decisiones en pacientes VIH positivos . Tablas COMVIH-COR, adaptación de REGICOR a población española con VIH Las personas con infección por el VIH presentan un estado de inflamación basal crónica aumentado  originado por la propia infección, la replicación viral y la inmunodeficiencia que ocasionan un incremento de su riesgo cardiovascular  respecto a la población general, que los hacen más susceptibles a tener un evento cardiovascular a lo largo de su vida (Infarto de miocardio, angina o ICTUS) . Este incremento del estado inflamatorio es solo parcialmente reversible con el tratamiento antiretroviral...

Los índices aterogénicos son fórmulas que relacionan el colesterol total, el colesterol HDL y el colesterol LDL  entre sí o con los triglicéridos y nos dan una estimación aproximada de lo perjudicial o no que es nuestro perfil lipídico. Al final de esta entrada encontraréis una sencilla calculadora de índices aterogénicos para facilitar a médicos y pacientes su cálculo. Calculadora real al final de la entrada! Con frecuencia pensamos en el colesterol como una cifra única a partir de la cual lo tenemos alto o lo tenemos bajo y tomamos decisiones para tratarlo o no en base a estas cifras . Sin embargo debido a que los lípidos de la sangre están compuesto por distintas fracciones de colesterol ( HDL la "buena",  LDL "la mala", VLDL "la fea" ) y los Triglicéridos , igual de importante que su nivel es la proporción existente entre el colesterol total, el bueno y malo y los valores respecto a los triglicéridos, sobre todo cuando nos movemos en val...

De la lactancia a la alimentación complementaria con trozos de alimentos sin pasar por las papillas. Es la "nueva" forma de alimentación complementaria, esta vez dirigida por el bebé y no por los padres , que triunfa entre las madres más jóvenes y aquellas interesadas en la crianza natural de sus hijos, y que cada vez cuenta con más apoyos dentro de la comunidad científica y por parte de los pediatras. Fuente de la imagen etiquetasbuenosmodalesenlamesa Este año celebro el tercer aniversario del blog con un nuevo paso en el desarrollo del ser humano como voy haciendo desde comencé a escribirlo en 2013. Entonces hablé sobre parto respetado ,  en 2014 de la importancia del contacto piel con piel tras el nacimiento , en 2015 sobre los beneficios de la  lactancia materna y hoy me propongo a dar un salto de 6 meses hacia la alimentación complementaria y a revisar un tipo de alimentación que está en auge, el Baby Led Weanning  o en español, la  Alimentación co...

Any nou, deixo de fumar. Consells per deixar de fumar . D'aquest any no passa! Año nuevo vida nueva. Deja de fumar Cartel modificado del original de la XVII semana sin humo 2016 Como cada nuevo año, los primeros días de enero son típicas fechas para hacerse propósitos que llevamos tiempo aplazando. Uno de las más típicos es el de  dejar de fumar , y hoy día 1 de enero os animo a que os lo planteéis (el que dice dejar de fumar puede decir dejar de beber o de consumir otras drogas, cada cual que se lo aplique a su manera según sus adicciones y/o consumos de riesgo). E l  tabaco  es el principal responsable de un gran número de  muertes y enfermedades graves evitables , como por   ejemplo, infartos de miocardio, hemorragias e infartos cerebrales, cáncer de pulmón, laringe, lenagua, amigdala, boca, esófago, estomago, vejiga (entre otros), arteriopatía periférica y amputaciones de miembros, enfermedades respiratorias como la bronquitis crónica y enfisem...

1a edició del curs "Actualització sobre la infecció pel VIH per a professionals sanitaris d'atenció primària" Ayer comenzamos con mucha ilusión y tras un gran esfuerzo por parte de todos los coordinadores y docentes que van a participar en él, la primera edición del curso "Actualización sobre la infección por el VIH para profesionales sanitarios de atención primaria" del Ambit Barcelona Ciutat del Institut Català de la Salut, en el cual estoy colaborado de coordinador y docente. La finalidad de este curso ha sido cubrir la demanda de formación que los profesionales de la salud del ICS de Barcelona tenían sobre esta enfermedad debido al alto número de casos que se diagnostican y atienden en la ciudad cada año, el aumento de los contagios preocupante que están sucediendo en algunos colectivos concretos de habitantes de la ciudad y la falta de conocimientos actualizados que teníamos la mayoría de profesionales sobre esta enfermedad, todavía muy circunscr...

Com podem potenciar l'efecte placebo com a pacients o com a sanitaris sense donar un un tractament o enganyar al malalt? Efecto placebo, ¿Pastilla o no pastilla? Fuente imagen original Hemos visto en la entrada anterior como el placebo y el  nocebo , son efectos reales no imaginarios, con un efecto biológico medible y que dependen principalmente de nuestras expectativas y condicionamientos previos, o sea, de la mente. El efecto placebo es sólo una parte del efecto de una intervención terapéutica, por ello no esperes milagros sólo con la mente, pero como vimos, una adecuada disposición puede favorecer la curación. Concéntrate en potenciar lo siguiente:

Efecte placebo i efecte nocebo, o com la nostra ment és capaç d'afavorir la curació o l'aparició i / o persistència de símptomes i malalties FuenteToptenz.org La manera en que nos sentimos depende en gran medida de como anticipamos que nos sentimos. Irving Kirsch. Redes El efecto placebo  (del latín placere , que significa agradar, gustar) es aquel efecto que se produce tras a la administración de una sustancia sin efecto terapéutico (por ejemplo pastillas de azúcar) o procedimiento  sin efecto específico para producir ese resultado  (terapia, ritual, inyección simulada, acupuntura simulada, cirugía simulada...). El u so consciente del placebo se remonta a la iglesia para desenmascarar falsas posesiones aplicando objetos no sagrados a sus puestos posesos (1). Durante el siglo XVIII se popularizó el uso de placebos a nivel médico, que curiosamente coincide con el inicio y auge de la homeopatía . Hoy en día el placebo se usa en los ensayos clínicos para eva...

Fashion Revolution.org El 24 de abril de 2013, 1.134 personas murieron y unas 2.500 resultaron heridas cuando el complejo Rana Plaza que alojaba una gran fabrica de ropa se derrumbó en Dacca, Bangladesh. Fue entonces cuando nació el movimiento "Fashion Revolution" . Desde el año 2014,  cada 24 de abril se "conmemora" ese trágico suceso con diferentes actos para concienciar sobre la necesidad de cambiar el modelo de negocio de la moda actual por uno más sostenible y respetuoso con los derechos humanos, los de los trabajadores y el medio ambiente. El mes pasado os explicaba la problemática del negocio de la moda rápida ("Fast Fashion") a raíz del documental "The True Cost" (El verdadero coste de la moda) y que podéis consultar en este enlace . Esta semana el blog se une a los actos de la Fashion Revolution Week , que este año pasan a ser una semana entera que se celebra del 18 al 24 abril en todo el mundo. Puedes consultar los actos pr...

Según las estadísticas, hasta 1 de cada 3 personas que entran cada día por mi consulta presenta síntomas cuyo origen está en la mente y las emociones, en la vivencia de la realidad que tiene el paciente, sus conflictos conscientes e inconscientes, sus miedos, sus preocupaciones.  Es una enorme cifra y que hasta a mi me ha sorprendido. Sólo estos pacientes generan un gasto sanitario elevadísimo en comparación al resto de la población, y un sufrimiento todavía mayor en estas personas que deambulan dando vueltas de especialista en especialista, de terapia en terapia a terapia todavía más extraña, de prueba en pruebas en la búsqueda de una explicación orgánica a los síntomas que padecen y que nadie acierta en encontrar su origen. Dolor y fatiga crónica, trastornos digestivos como diarrea, dolor abdominal, digestiones pesadas, hinchazón abdominal, dolores de cabeza, mareos, parálisis, convulsiones y hasta algunos casos de ceguera psicógena son sólo algunos de los síntomas que pued...

És la llet La Millor font de calci en la dieta? Lactis, Ossos Saludables i Risc de Càncer Ilustración propia: ilustrandolasalud.tumblr.com El papel de la leche como fuente principal de calcio en la dieta, la prevención de la osteoporosis y las fracturas, y en la prevención, el desarrollo o en el pronóstico del cáncer es a dia de hoy un poco controvertido. Las últimas investigaciones en este sentido han hecho que la   Harvard T.H. Chan School of Public Health   recomiende  (1) no exceder de 1 ó 2 vasos de leche o ración equivalente de lácteos al día en adultos  en adultos mayores de 30 años, y obtener el resto del calcio necesario diario por otras fuentes alimentarias  distintas a los lácteos como verduras de hoja verde, las legumbres, frutos secos o el pesado (ver listado completo al final de la entrada). El motivo principal es que se ha observado un posible incremento  del riesgo de desarrollo de cáncer de ovario y próstata que todavía e...