Medicina de Familia en la Red

Boletín infoSIDA 55 y Monográfico COVID19 y VIH Inmersos como estamos en plena pandemia del COVID 19, no podemos dejar de atender el resto de patologías y necesidades de la población. Tampoco olvidarnos de que hoy, día 1 de diciembre celebramos como cada año el día mundial de la lucha contra el SIDA . Este año más que nunca, en el que muchos programas de prevención del VIH se han recortado, y cribados poblacionales como los que hemos hecho en los últimos años en la semana europea de la prueba del VIH que este año no hemos hecho, recordados la importancia de no dejar de testaros para VIH ( y también otras infecciones de transmisión sexual y hepatitis C), de usar el preservativo o utilizar la PREP y no bajar la guardia. Hoy día 1 de diciembre el boletín INFOSIDA que publica el Departament de Salut de la Generalitat aparece con un monográfico sobre COVID y VIH que he tenido el grato placer de escribir. Agradecer a las personas que me hicieron el encargo de este texto que he realizado con...

Campaña El SIDA puede afectarnos a cualquiera Reino Unido 1987 En 2013 se cumplieron  30 años del descubrimento del VIH , el virus de la inmunodeficiencia humana causante  del SIDA . En 1981 comenzaron a describirse los primeros casos de una extraña forma de inmunodeficiencia que causaba neumonías atípicas y tumores infrecuentes en hombres homosexuales y a usuarios de drogas pinchadas . Nadie sabia que lo producía, ni si era contagioso o como se podía prevenir el contagio, por lo que el miedo al contagio y la aparición múltiples teorías llevaron a estigmatizar y marginar a las personas enfermas o pertenecientes a estos colectivos. El descubrimiento del virus y el mecanismo de contagio facilitó que comenzaran a crearse las primeras campañas de prevención  del VIH a mediados de los años 80, con unos 3 años de retraso, y que hoy repasaremos en imágenes (podréis en el link de cada campaña, la imagen en alta resolución, la descripción en ingles de la campaña y los mot...

Semana europea de la prueba del VIH se celebra del 23 al 30 de Noviembre de 201 8 En España se estima que existen unas 150.000 (130.000-160.000) personas con infección por VIH, 33.000 en Cataluña. Afecta aproximadamente a 4 de cada 1000 habitantes (1) aunque pueden llegar a suponer el 18% o más de la población de hombres que tienen sexo con otros hombres en áreas urbanas como Barcelona, donde se diagnostican unos 370 casos nuevos cada año. Entre un 25-30% de las personas con infección por VIH lo desconoce, y la mayoría de las nuevas infecciones se dan por transmisión desde personas que desconocen que son seropositivas . Este desconocimiento además hace que se diagnostiquen tarde cuando su situación inmunológica ya se ha comenzado a deteriorar, lo que empeora el pronóstico a largo plazo en una enfermedad que hoy en día se considera crónica gracias a los tratamientos. Así en 2015, el 48% de los nuevos diagnósticos presentaban diagnóstico tardío (menos de 350 CD4/μl) y el 28...

Cada 1 de diciembre conmemoramos el día mundial del SIDA . Este año con cierto optimismo pues se ha detectado un descenso de los nuevos diagnósticos en la ciudad de Barcelona bastante significativo, de 405 casos en 2015 hemos pasado a 351 en 2016 (últimos datos disponibles)(1). Además el descenso también se ha producido entre los hombres que tienen sexo con otros hombres , en el grupo más afectado, que han pasado de 294 a 238 (19. Varios son los factores que están influyendo en este descenso que esperamos se mantenga en los próximos años incluso de forma más acusada. El principal probablemente sea que comenzamos a ver los efectos del inicio del tratamiento desde el momento del diagnóstico , una medida que no sólo mejora la esperanza de vida de las personas que conviven con el VIH y reducen su morbi-mortalidad, sino que también contribuye a reducir la transmisión a otras personas, pues ya sabemos que las personas indetectable con carga viral indetectable no contagia...

Del 17 al 24 novembre Setmana Europea de la prova del VIH i l'Hepatitis C 2017 Test rápidos confidenciales y gratuitos en CAP Manso  del 20 al 24 de Noviembre de 10:30 a 13:30 y de 16 a 19h Como cada año el blog hace difusión de la nueva edición de la  Semana Europea de la prueba del VIH y la Hepatitis C 2017   que se celebra este año del 17 al 24 de noviembre . Como en los último 3 años, estaremos haciendo pruebas rápidas de VIH del lunes 20 al viernes 24 en el CAP Manso de 10:30 a 13:30 y de 16:00 a 19:00 horas. Este año se amplían los centros en Barcelona que participan en la campaña, puedes consultarlo en el Blog del Ambit Barcelona Ciutat en este enlace . También podéis realizaros pruebas en vuestros centros de salud con un análisis de sangre habitual, y en cualquiera de las ONGs que trabajan en la prevención, detección y erradicación del VIH en cada ciudad que suelen disponer de pruebas rápidas. En Barcelona podéis acudir a  StopSIDA ,  Gais ...

Full informatiu per a pacients sobre el VIH i la SIDA Hoja informativa para pacientes sobre VIH y SIDA 3 clics Hace unas semanas os informaba de que ya estaba disponible on line la  guía  que he elaborado sobre el   manejo del VIH para médicos y enfermeras de atención primaria" de 3Clics . Ahora también podéis encontrar en la web la hoja informativa para pacientes sobre el VIH-SIDA . Podéis acceder a ella en este enlace . Espero que os resulte útil como profesionales y como personas, independientemente de que seáis seropositivos o no. Y compartid!! Podréis encontrar más información en otras web para pacientes, algunas de las cuales han servido de base para estas recomendaciones: https://www.cdc.gov/hiv/spanish/basics/livingwithhiv/index.html http://www.aidsmap.com/translations/es/Básicos/page/1332339/ https://medlineplus.gov/spanish/livingwithhivaids.html http://www.vihda.org.ec/informacion-de-vih/140-me-acabo-de-enterar-que-tengo-vih

"Danse", campaña « Révélation » de AIDES y TBWA\Paris 2016 La semana pasada me unía en el blog a transmitir el mensaje de que las personas VIH positivas en tratamiento antiretroviral indetectables no pueden transmitir el VIH . Este hecho tiene grandes implicaciones para acabar con el estigma de las personas infectadas por el VIH como vimos en esa entrada. Este fin de semana he descubierto gracias a unos amigos la maravillosa campaña «Révélation»  de AIDES y TBWA\Paris, realizada para el día mundial del SIDA de este año 2016. Censurada en algunas redes sociales que llegaron a bloquear temporalmente la pagina de Facebook de la asociación AIDES ante el aluvión de quejas y criticada como no por algunos políticos de derechas del país vecino, el mensaje que quiere transmitir es éste: "les séropositifs sous traiement ont beaucoup de choses à nous transmettre, mais pas le virus du sida" o lo que es lo mismo "los seropositivo durante el tratamiento tienen m...

Placaje al VIH. Una campaña de apoyo positivo.org Indetectable es intransmisible, prácticamente imposible de transmitir Este es el mensaje del blog para la semana de la prueba del VIH 2016 y el día mundial del SIDA 2016 . A día de hoy existen datos consistentes (1,2) de que así es, tal y como se repitió innumerables ocasiones en las muy recomendables XIII Jornadas de promoción de la salud y calidad de vida para personas con VIH SIDA organizadas en noviembre por Projecte del NOMS-HispanoSIDA en Caixaforum. Ya tenia preparada esta entrada para este año pero con ella me uno a este mensaje, que por supuesto no promueve dejar de usar el preservativo, sino que va a favor de una sexualidad mas saludable, sin miedo, sin estigmas. Estudios  HPTN052   y  PARTNER En los últimos años  diferentes estudios   han ido confirmando durante varios años de seguimiento lo que era un secreto a voces entre el colectivo gay infectado por el VIH, la ausencia...

Guia 3 Clics VIH y SIDA Esta semana se ha publicado la  Guía 3 Clics "VIH y SIDA" sobre el manejo de pacientes con VIH en Atención Primaria Basada en la Evidencia .  Se trata de una guía que he elaborado a petición del equipo de 3 Clics , una iniciativa de profesionales del Institut Català de a Salut en colaboración con el Departamento de Salut de la Generalitat de Catalunya y el Institut d'Investigació en Atenció Primària Jordi Gol ( IDIAP Jordi Gol ) para la promoción de la asistencia de calidad y basada en el evidencia en Atención Primaria. En ella llevo trabajando con mucha ilusión (y horas de dedicación) desde hace 1 año y ahora por fin está lista para que la puedan consultar todos los compañeros tanto de la Atención Primaria como del la Atención Hospitalaria . Espero que sirva para mejorar la asistencia que damos a nuestros pacientes VIH positivos  y facilitar la transferencia del control de pacientes crónicos estables a los centros de...

El paciente con VIH presenta un riesgo cardiovascular mayor que el de la población general, por ello para su manejo en prevención primaria hemos de ser más incisivos en el control de los factores de riesgo cardiovascular y comenzar a intervenir antes que en el resto de pacientes. Existen tablas REGICOR adaptadas a población española con VIH que pueden ayudarnos a tomar decisiones en pacientes VIH positivos . Tablas COMVIH-COR, adaptación de REGICOR a población española con VIH Las personas con infección por el VIH presentan un estado de inflamación basal crónica aumentado  originado por la propia infección, la replicación viral y la inmunodeficiencia que ocasionan un incremento de su riesgo cardiovascular  respecto a la población general, que los hacen más susceptibles a tener un evento cardiovascular a lo largo de su vida (Infarto de miocardio, angina o ICTUS) . Este incremento del estado inflamatorio es solo parcialmente reversible con el tratamiento antiretroviral...

1a edició del curs "Actualització sobre la infecció pel VIH per a professionals sanitaris d'atenció primària" Ayer comenzamos con mucha ilusión y tras un gran esfuerzo por parte de todos los coordinadores y docentes que van a participar en él, la primera edición del curso "Actualización sobre la infección por el VIH para profesionales sanitarios de atención primaria" del Ambit Barcelona Ciutat del Institut Català de la Salut, en el cual estoy colaborado de coordinador y docente. La finalidad de este curso ha sido cubrir la demanda de formación que los profesionales de la salud del ICS de Barcelona tenían sobre esta enfermedad debido al alto número de casos que se diagnostican y atienden en la ciudad cada año, el aumento de los contagios preocupante que están sucediendo en algunos colectivos concretos de habitantes de la ciudad y la falta de conocimientos actualizados que teníamos la mayoría de profesionales sobre esta enfermedad, todavía muy circunscr...

PrEP, arriba la pastilla abans de tenir sexe per prevenir el VIH: PrEP i PEP. Estratègies complementàries per eradicar la transmissió del VIH Imagen ilustrandolasalud.tumblr.com Se acerca el 1 de Diciembre día mundial del SIDA y como cada año toca la entrada del VIH pertinente en apoyo a los actos que se organizan para esta fecha tan importante. Este año voy a hablar del tema de más actualidad en prevención del VIH , la nueva PrEP a demanda . Este mes de noviembre en el marco de la 15ª European AIDS Conference , el Dr. Josep Maria Gatell jefe del servicio de VIH del Hospital Clinic del Barcelona presentaba   las novedades en prevención del VIH  de la nueva  Guía Europea de la EACS sobre tratamiento y prevención del VIH  para profesionales que tratan el VIH y los resultados de un estudio francés [Estudio IPERGAY (5)] que evalúa la eficacia y seguridad de la profilaxis per-exposición  a demanda o esporádica  (PrEP-E)  para preve...

Has tingut una relació de risc sense protecció? Encara pots evitar contagiar del VIH. Profilaxi postexposició del VIH Vídeo promocional del Circuit Festival 2015, con Rosi de Palma y La Mercu Del 5 al 16 de agosto vuelve el Circuit Festival de Barcelona (este año con extensión a mi querida Ibiza ) y como otras veces me gustaría insistir en la importancia de la prevención de contagio de enfermedades de transmisión sexual (ETS), y en especial del contagio del VIH en las relaciones sexuales entre hombres homosexuales. Ésta es la época del año que más contagios de ETs se producen en Barcelona. Como bien sabéis todos, el preservativo es el mejor método (despues de la abstinencia jeje), para evitar el contagio del VIH y otras ETS como la gonorrea, la clamidia, la sifilis, los condilomas o el linfogranuloma venereo . Han de usarse desde el principio de la relación sexual con penetración. También son recomendables en el sexo oral (felación o culilingus) si se quiere tener la máxi...

La PrEP diària, Una pastilla per prevenir el VIH en homes homosexuals? ... De que va tot això? La semana pasada mientras estaba en Ibiza hablaba con amigos que viven en  Londres y New York sobre la ultima moda que estaba surgiendo en círculos de homosexuales de esas ciudades. Tomarse una dosis de antirretrovirales antes de tener relaciones sexuales y tener relaciones con penetración sin condón. No sabia si se hacia por mercado negro, por leyenda urbana o por prescripción médica, pero hoy me pasaba mi novio una noticia que aparecía en el diario Libération  titulada  VIH: l'OMS conseille aux gays des antirétroviraux préventifs , osea, la "OMS recomienda a los gays el tratamiento antirretroviral preventivo (PrEP)".

HIV Places Campaign. HIV Foundation / AIDS Council Findland 2012 Acabado el festival Sonar , esta semana encaramos el comienzo del verano y las primeras celebraciones del  día del orguyo gay-lesbico-transexual que tendrá lugar el día 28 de junio. En verano es cuando más  contagios de   enfermedades de transmisión sexual (ETS) incluida el VIH  se producen en Barcelona. De manera que, con la que se nos avecina y antes de que sea demasiado tarde, voy a recuperar la entrada sobre  prevención del VIH   y otras ETS  que publiqué hace un año, haciendo un repaso a las situaciones de mayor riesgo para el contagio, sin que ello suponga una estigmatización de lo gay, hay mucha variedad en hábitos dentro del colectivo. Nunca está de más hacer un repaso. Puntos clave: Datos del VIH ¿Las personas en tratamiento, pueden contagiar el VIH? Sexo oral, ¿es siempre una practica de bajo riesgo? Sexo, ocio nocturno, alcohol y drogas Redes so...

Alerta per l'augment de casos d'hepattis C entre homes homosexuals a Barcelona / Increased hepattis C cases among men who have sex with men in Barcelona Foto: thenewdeal.org.au La Agencia de Salud Pública de Barcelona ASPB ha lanzado una campaña de difusión entre los médicos de la ciudad de Barcelona, alertando del aumento importante del numero de contagios de Hepatitis C entre hombres que tienen sexo son otros hombres , ya sean homosexuales, bisexuales o heterosexuales indecisos o curiosos. En este blog me preocupo mucho por la salud sexual de los lectores , especialmente de los lectores homosexuales , entre otras cosas, porque trabajo en la zona mas gay de Barcelona, el Gayxample (con permiso del Raval Norte y Sant Antoni que cada vez están más arcoiris), por eso vamos a repasar la información que nos ha enviado la ASPB y como protegernos del contagio